隨著社會(huì)工業(yè)化和技術(shù)革命繼續(xù),在電磁場(chǎng)源的數(shù)量和多樣性方面已有增加。這些源包括與計(jì)算機(jī)、移動(dòng)電話及其基站有關(guān)的視頻顯示單位。雖然這些裝置使我們的生活更豐富、更安全和更便利,但是伴隨它們而來的是對(duì)其電磁場(chǎng)發(fā)射可能產(chǎn)生的健康風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)切。
一段時(shí)間許多個(gè)人報(bào)告了他們認(rèn)為與電磁場(chǎng)暴露有關(guān)的多種健康問題。雖然一些個(gè)體報(bào)告輕度癥狀并作出反應(yīng),盡可能避免這些磁場(chǎng),但是其它人受到嚴(yán)重影響,以致停止工作和改變其全部生活方式。這種普遍認(rèn)為對(duì)電磁場(chǎng)的敏感性一般叫做“電磁輻射超敏反應(yīng)”。
本實(shí)況報(bào)道描述關(guān)于這種狀況的已知知識(shí)和提供信息以幫助有此類癥狀的人。提供的信息以世衛(wèi)組織一期電磁波過敏癥講習(xí)班(2004年于捷克共和國布拉格)、電磁場(chǎng)與非特異性健康癥狀國際會(huì)議(COST244bis,1998年)、歐洲委員會(huì)報(bào)告(Bergqvist和Vogel, 1997年)以及近的文獻(xiàn)述評(píng)為基礎(chǔ)。
什么是電磁輻射超敏反應(yīng)?
電磁輻射超敏反應(yīng)的特征是多種非特異性癥狀,可歸因于電磁場(chǎng)暴露使個(gè)人遭受痛苦。這些常見的癥狀包括皮膚癥狀(發(fā)紅、刺痛感和燒灼感)以及神經(jīng)衰弱和植物性癥狀(疲乏、勞累、不專心、眩暈、惡心、心悸和消化障礙)。大量癥狀聚集并不是公認(rèn)綜合癥的一部分。
電磁輻射超敏反應(yīng)酷似多種化學(xué)物質(zhì)過敏癥,與化學(xué)物質(zhì)低量環(huán)境暴露有關(guān)的另一種病癥。電磁輻射超敏反應(yīng)和多種化學(xué)物質(zhì)過敏癥的特點(diǎn)均為一系列非特異性癥狀,缺乏明顯的毒理學(xué)或生理學(xué)基礎(chǔ)或獨(dú)立的驗(yàn)證。用于對(duì)環(huán)境因素過敏的較一般名稱為突發(fā)性環(huán)境不相容性,源自世衛(wèi)組織國際化學(xué)品安全規(guī)劃1996年在柏林舉辦的一期講習(xí)班。突發(fā)性環(huán)境不相容性是一個(gè)描述詞,沒有化學(xué)病因?qū)W、免疫過敏癥或電磁場(chǎng)易感性的含意。突發(fā)性環(huán)境不相容性納入許多病癥,它們都有對(duì)人們產(chǎn)生不利影響的醫(yī)學(xué)不能解釋的相似非特異性癥狀。但是,鑒于電磁輻射超敏反應(yīng)這一術(shù)語已普遍使用,此處將繼續(xù)使用這一術(shù)語。
患病率
對(duì)于一般人口中電磁輻射超敏反應(yīng)的患病率已有一系列非常廣泛的估計(jì)數(shù)。一項(xiàng)職業(yè)醫(yī)學(xué)中心調(diào)查估計(jì)電磁輻射超敏反應(yīng)為每百萬人口幾人。但是,一項(xiàng)自助團(tuán)體調(diào)查產(chǎn)生高得多的估計(jì)數(shù)。電磁輻射超敏反應(yīng)約10%的報(bào)告病例被認(rèn)為是嚴(yán)重病例。
在電磁輻射超敏反應(yīng)患病率和報(bào)告癥狀方面也存在著相當(dāng)大的地域差異。在瑞典、德國和丹麥報(bào)告的電磁輻射超敏反應(yīng)發(fā)病率比英國、奧地利和法國高。視頻顯示單位相關(guān)的癥狀在斯堪的納維亞比較普遍,并且它們比歐洲其它地方更常見地與皮膚病癥有關(guān)。與電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體所報(bào)告的相類似的癥狀在一般人口中是常見的。
關(guān)于電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體的研究
已開展若干研究,那里電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體暴露于它們將其癥狀原因所歸因的相似電磁場(chǎng)。目的是在控制的實(shí)驗(yàn)室條件下誘發(fā)癥狀。
大多數(shù)研究表明,電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體不能比非電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)電磁場(chǎng)暴露。精心控制和開展的雙盲研究已顯示癥狀與電磁場(chǎng)暴露無關(guān)。
有人表示,某些電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體感受的癥狀可由與電磁場(chǎng)無關(guān)的環(huán)境因素引起。例子可包括熒光燈的“閃爍”,強(qiáng)烈刺眼的光和視頻顯示單位的其它視覺問題,以及電腦工作站的人機(jī)工程設(shè)計(jì)不佳??善鹱饔玫钠渌蛩匕üぷ鲌?chǎng)所或生活環(huán)境的室內(nèi)空氣質(zhì)量差或壓力。
還有一些指征表明,這些癥狀可能由預(yù)先存在的精神病癥以及作為擔(dān)憂電磁輻射超敏反應(yīng)健康效應(yīng)的結(jié)果的應(yīng)激反應(yīng)引起,而不是電磁場(chǎng)暴露本身。
結(jié)論
電磁輻射超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是因個(gè)體而異的多種非特異性癥狀。這些癥狀當(dāng)然是真實(shí)的,并且其嚴(yán)重程度可有很大差別。無論其原因如何,電磁輻射超敏反應(yīng)對(duì)受影響的個(gè)體而言可以是一個(gè)使人喪失能力的問題。電磁輻射超敏反應(yīng)沒有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),也沒有科學(xué)根據(jù)將電磁輻射超敏反應(yīng)癥狀與電磁場(chǎng)暴露聯(lián)系在一起。此外,電磁輻射超敏反應(yīng)不是醫(yī)學(xué)診斷,也不明確它是否是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)問題。
醫(yī)生:對(duì)受影響個(gè)體的治療應(yīng)注重于健康癥狀和臨床情況,而不是本人感覺的需要減少或消除工作場(chǎng)所或家中的電磁場(chǎng)。這需要:
醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià),以查明和治療可能是造成這些癥狀的原因的特定狀況,
心理評(píng)價(jià),以查明可能是造成這些癥狀的原因的其它精神/心理狀況,
評(píng)估工作場(chǎng)所和家中可能是造成顯示癥狀的原因的因素。這些可包括室內(nèi)空氣污染、噪音過高、照明差(閃爍的燈光)或人機(jī)工程因素。減少壓力和工作中的其它改進(jìn)可能是適宜的。
對(duì)于有長(zhǎng)期持續(xù)癥狀和嚴(yán)重障礙的電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體,治療應(yīng)主要集中于減少癥狀和功能障礙。這應(yīng)與合格醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師(處理癥狀的醫(yī)學(xué)和心理方面)和衛(wèi)生學(xué)家(查明并在必要時(shí)控制環(huán)境中已知與患者不良健康影響有關(guān)的因素)密切合作進(jìn)行。
治療的目的應(yīng)是建立有效的醫(yī)患關(guān)系,幫助制定策略應(yīng)付當(dāng)前情況并鼓勵(lì)患者恢復(fù)工作和過正常的社會(huì)生活。
電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體:除由人員治療外,自助團(tuán)體可以是對(duì)電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體一個(gè)寶貴的資源。
政府:政府應(yīng)就電磁場(chǎng)的潛在健康危害向電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體、衛(wèi)生保健人員和雇主提供以適宜對(duì)象為目標(biāo)和平衡的信息。這些信息應(yīng)包括明確聲明,即目前不存在電磁輻射超敏反應(yīng)與電磁場(chǎng)暴露之間關(guān)聯(lián)的科學(xué)根據(jù)。
研究人員:一些研究表明,電磁輻射超敏反應(yīng)個(gè)體的某些生理反應(yīng)往往超出正常范圍。特別是,必須在臨床調(diào)查中進(jìn)一步研究神經(jīng)系統(tǒng)的過度反應(yīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的不平衡,并將這些個(gè)體的結(jié)果作為可能治療的投入。
世衛(wèi)組織正在開展哪些工作
世衛(wèi)組織通過其國際電磁場(chǎng)項(xiàng)目正在確定研究需求和協(xié)調(diào)世界范圍的電磁場(chǎng)研究計(jì)劃,使能更好地了解與電磁場(chǎng)暴露有關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)。特別重點(diǎn)放在低級(jí)電磁場(chǎng)的可能健康后果。關(guān)于電磁場(chǎng)項(xiàng)目和電磁場(chǎng)效應(yīng)的信息在一系列實(shí)況報(bào)道中以若干種語言提供。